O sistema urinário pode ser dividido em inferior e superior. No sistema urinário inferior estão localizadas a uretra e a bexiga; no sistema urinário superior, os ureteres e os rins.
Todas elas estão suscetíveis ao ataque de micro-organismos. A infecção do trato urinário (ITU) é um quadro infeccioso que pode acometer uma dessas estruturas do sistema urinário, ou todas elas.
Os desconfortos variam de acordo com a estrutura que foi acometida pelo quadro infeccioso. Quando ela atinge o trato urinário baixo, afetando apenas a uretra ou a bexiga, temos casos de uretrite e cistite, que desencadeiam:
urgência miccional;dor ou ardência ao urinar;aumento da vontade de urinar;dor na parte inferior do abdômen.Quando o problema afeta o trato urinário superior ele recebe o nome de pielonefrite. Além dos sintomas citados, pode ocorrer febre, dor lombar em apenas um dos lados ou dos dois lados do corpo e calafrios.
A grande maioria dos casos de infecção urinária é provocada pela presença de micro-organismos gram-negativos no sistema urinário. Geralmente a bactéria Escherichia coli é a grande causadora dessas infecções, mas também pode ser provocada por espécies de Proteus e Klebsiella, Enterococcus faecalis e Staphylococcus saprophyticus.
Como citamos, é mais comum que as mulheres desenvolvam infecções urinárias. Isso, porque as bactérias que comumente causam esse quadro são provenientes do intestino. Sendo assim, devido à anatomia do seu corpo, a migração desses micro-organismos para o trato urinário é facilitada.
Cerca de 50% das mulheres entre 20 e 40 anos de idade, com vida sexual ativa, podem desenvolver a doença. Dessas, 30% são acometidas por quadros de infecção urinária de repetição.
Assim, embora qualquer pessoa possa desenvolver uma infecção do trato urinário, existem alguns fatores de risco que favorecem a manifestação desse problema.
São eles:
ser do sexo feminino;estar na menopausa;realizar uma higiene íntima inadequada antes e após o ato sexual;a presença de cálculos renais;uso recente de sonda vesical;histórico de procedimentos urológicos;alterações na próstata.Além disso, quando o sistema imunológico se encontra abalado ou enfraquecido é mais fácil para as bactérias se instalarem no trato urinário. Portanto, desequilíbrios da saúde de um modo geral não provocam, mas favorecem a infecção urinária.
Os sintomas provocados pela infecção urinária podem favorecer bastante a emissão de um diagnóstico por parte do médico. No entanto, a confirmação do quadro é realizada por meio de alguns exames.
Um dos procedimentos que podem ser solicitados pelo especialista é o de urina comum, cujo resultado é rápido. Ele ajuda a identificar sinais de infecção no organismo. No caso da cultura de urina, é feita uma análise laboratorial para cultivar a bactéria, ajudando a identificar qual foi o micro-organismo que provocou o problema.
A urocultura é muito importante porque ajuda a nortear o tratamento que será realizado. Afinal, possibilita definir os melhores antibióticos para conter a sua proliferação do patógeno. E ainda, é possível solicitar exames de imagem, como a tomografia e a ultrassonografia, que permitem fazer uma análise completa do trato urinário, com o objetivo de detectar problemas ou anormalidades.
Por meio do relato dos sintomas e também do exame físico realizado pelo médico, ele poderá levantar a suspeita de um quadro de infecção na urina.
Quando há dúvida ou existe a necessidade de identificar o micro-organismo, são solicitados exames para estabelecer um tratamento mais adequado.